Протрузія шийного відділу хребта є важке захворювання хребта, яке виникає внаслідок випинання міжхребцевого диска в результаті дегенеративно-дистрофічних процесів.
Протрузія дисків шийного відділу має три стадії:
1) У першій стадії випинання диска проявляється у вигляді гострих нападів локального болю. Утворюються тріщини на фіброзному кільці і структура диска змінюється.
2) Шейная протрузія в другій стадії, як правило, має розмір приблизно 2-3 мм. Біль при цьому має иррадиирущие характер.
3) Третя стадія шийної протрузии характеризується збільшенням виступу, яке супроводжується розривом фіброзного кільця. Симптомами третьої стадії є оніміння кінцівок, а також з'являються статико-динамічні порушення, при цьому больовий синдром трохи посилюється. Саме на цій стадії відбувається утворення грижі.
Треба відзначити, що на всіх етапах розвитку даного захворювання порушується рухливість в шийному відділі хребта, а також можлива поява тривалих головних болів і ослаблення м'язів шиї. Крім цього при тому, що промацує шийних хребців виявляється згладжування шийного лордозу.
Протрузія шийного відділу хребта може призвести до різних ускладнень, тому для їх запобігання необхідно почати лікування якомога швидше.
Причини шийної протрузии
Основною причиною випинання диска при шийної протрузии є дегенеративні процеси. Так як дані процеси характерні для остеохондрозу, саме це захворювання вважається головною причиною шийної протрузии. Також протрузию шийного відділу можуть викликати різні види викривлень хребта, наприклад, сколіоз .
Має значення і вік пацієнта. Справа в тому, що в літньому віці відбувається гормональна перебудова організму, виникають дистрофічні процеси, які і призводять до шийної протрузии. Сприятливими до протрузії шийного відділу факторами також є і шкідливі звички - куріння, зловживання алкоголем, а також спосіб життя, позбавлений достатньої фізичної активності та незбалансований харчовий раціон.
Серед інших причин, що призводять до шийної протрузии, можна назвати наступні:
- наслідки травм шиї, а також інфекційних процесів в органах шиї
- неправильна постава
- надмірні навантаження на хребетний стовп
- недостатність м'язового каркаса тулуба
- слабкий імунітет
- неповноцінне харчування
- перебування в незручній позі протягом тривалого часу
- часті переохолодження
- гіподинамія
- обтяжена спадковість.

Симптоми шийної протрузии
Симптоми протрузии шийного відділу вельми різноманітні - це може бути напруга в шийному відділі, почуття натягнутості м'язів, а може бути навіть втрата свідомості.
Основними симптомами протрузии шийних міжхребцевих дисків є:
- головний біль (біль в потилиці)
- хронічний біль в області шиї
- біль, що передається в руку
- слабкість м'язів в плечовому відділі, а також в лікті і в руці
- оніміння пальців руки, відчуття поколювання, "бігання мурашок"
- смикання руки, а також дрібні посмикування м'язів
- запаморочення, потемніння в очах
- обмеження поворотів шиї.
Діагностика шийної протрузии проводиться на підставі клінічних симптомів, а також відповідно до проведених тестів. Також, щоб уточнити діагноз, хворому призначається МРТ шийного відділу хребта.
Треба відзначити, що без лікування прогноз дуже невтішний. Протрузії будь-якого типу схильні до ускладнення і погіршення. Дане захворювання супроводжується перевантаженням хребта, розвивається безліч протрузий, які призводять до утворення міжхребцевих гриж. Таким чином, навіть невелика протрузія може стати причиною серйозних проблем у всьому організмі.
Лікування шийної протрузии
Лікування протрузії шийного відділу хребта, як правило, комплексне і в нього включаються такі кошти:
1) медикаменти
2) фізіотерапевтичні процедури
3) лікувальна фізкультура при шийної протрузии
4) масаж
5) мануальна терапія і голковколювання.
Треба відзначити, що одне лише медикаментозне лікування шийної протрузии навряд чи усуне причини цієї патології. Застосування медикаментів - це тільки доповнення до всіх перерахованих вище методів. В основному в якості ліків використовуються знеболюючі (анальгетики), а також нестероїдні протизапальні засоби. Завдяки даним засобам біль проходить, запалення в нервових корінцях і в окололежащіх м'язах усувається. Ліки використовуються в різних формах - у вигляді таблеток, мазей, уколів. Широко використовується Анальгін, Ренальган, Ортофен, Диклофенак. Крім того за допомогою деяких ліків, таких як імуностимулятори, а також комплекси вітамінів і мінералів, можна зміцнювати весь організм і підвищувати його захисні сили.
Фізіотерапевтичне лікування шийної протрузии, як правило, полягає в посиленні місцевого кровообігу, а також обмінних процесів в ураженій тканині. Фізіотерапевтичні процедури включають в себе магнітотерапію, електрофорез, фонофорез, а також парафінолікування, ампліпульс, миостимуляцию. В основному дані процедури лікар призначає хворому після того, як буде знято загострення. Так, при наявності сильних болів із запамороченням, при обмеженні руху в шийному відділі хребта, а також у верхніх кінцівках - всі вищеописані фізпроцедури протипоказані.
Масаж і ЛФК при протрузії шийного відділу хребта
У період загострення захворювання масаж шиї, як і фізпроцедури, проводити не можна. При загостренні можна робити масаж тільки грудей, плечового пояса і верхніх кінцівок. Після того, як загострення буде знято, можна перейти до масажу шиї, масажувати слід в положенні сидячи або лежачи на боці. Масажист робить плавні рухи від потилиці до шиї і спині, потім погладжує, б'є і розминає м'язи шиї. Кожен елемент масажу необхідно здійснювати близько 5 хвилин. Завдяки масажу відбувається зміцнення шийного м'язового каркаса, що сприяє зменшенню протрузии і становленню диска в попереднє положення.
Зміцнити шийні м'язи також допоможе гімнастика при шийної протрузии. Виконуючи вправи при протрузії шийного відділу хребта, хворий здійснює статичні навантаження. Однак, якщо біль посилиться, з'явиться нудота або запаморочення - лікувальна гімнастика при шийної протрузии повинна бути припинена. Також неприпустимі занадто різкі і енергійні рухи в шийному відділі і обертання голови.
ЛФК при шийної протрузии являє собою не тільки гімнастику, це ще і лікування становищем. Дане лікування може здійснюватися і в період загострення захворювання, наприклад, в період іммобілізації (знерухомлення) шиї за допомогою спеціального коміра Шанца . Між нападами, завдяки спеціальним пристосуванням, можна проводити витягування хребта.
Вправи при шийній протрузии
Вправи при протрузії шийного відділу вимагають обережного виконання (особливо при гострому перебігу захворювання) і виконуються тільки після того, як стихнуть больові відчуття. Лікувальна гімнастика при протрузії шийного відділу хребта має наступну мету - відновити еластичність м'язів шиї і поліпшити рухливість хребців шийного відділу.
Треба відзначити, що проведення даних процедур має супроводжуватися носінням спеціальної фіксуючої пов'язки (протягом декількох днів). Завдяки цій пов'язці м'язи і хребці шиї будуть перебувати в спокої.
Отже, спеціальні вправи при шийної протрузии:
1) І. П. - сидячи на стільці (можна і стоячи), руки витягнуті уздовж тулуба. Виконувати повороти головою в крайнє ліве і праве положення. Повторити 10 разів. Також можна робити і полегшений варіант даної вправи, при якому слід виконувати серію дрібних рухів головою в кожну сторону (вліво і вправо).
2) І. П. - те ж саме. Повільно опустити голову вниз і притиснути підборіддя до грудей. Потім повернутися у вихідне положення. Повторити 14 разів.
3) І. П. - те ж саме. Повільно закинути голову назад і при цьому втягнути підборіддя. Потім повернутися у вихідне положення. Повторити 10 разів.
Треба відзначити, що в деяких випадках займатися гімнастикою можна ні в якому разі. Тому перед виконанням вправ необхідно отримати пораду від свого лікуючого лікаря. Також не варто виконувати комплекс ЛФК при протрузії шийного відділу тоді, коли болю в шиї носять занадто інтенсивний характер. Якщо самопочуття погіршилося, то заняття гімнастикою необхідно відразу ж скасувати.
Оперативне втручання при протрузії шийного відділу
Якщо всі вищеописані методи лікування шийної протрузии виявилися неефективними і протрузія посилилася і перейшла в екструзію, то в цьому випадку необхідно хірургічне втручання. Можна вдатися до нової методики - лазерної валоризації диска. Суть даної методики в тому, що під дією лазера відбувається часткове випаровування драглистого ядра, яке зменшується в розмірах, і диск стає в своє початкове положення. Однак цей метод застосовується тільки тоді, коли на обличчя ймовірність незворотних змін, що відбуваються в спинному мозку, а також в серці та судинах.
Таким чином, лікування шийних протрузий ефективно тільки в тому випадку, коли воно призначається і контролюється досвідченими фахівцями - невропатологом, вертебрологом, а також фізіотерапевтом і фахівцем ЛФК. Не слід займатися самолікуванням, адже це може призвести до незворотних наслідків.

ЛФК при хребетної грижі

ЛФК - Гімнастика при протрузії

ЛФК. Лікувальна гімнастика при остеохондрозі.

ЛФК при шийному остеохондрозі

ЛФК при поперековому остеохондрозі